导语 汕头职工医院参保人员可以享受相关报销待遇政策,住院报销起付标准线及报销比例等详见全文。
汕头职工医保住院报销起付标准+报销比例
参保人在我市定点医疗机构住院发生的符合规定的基本医疗费用,在起付标准以上部分,由医疗保险统筹基金按规定比例支付,详见下表:
汕头市职工医保住院待遇表
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医院级别
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本市医院
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市外医院
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门(急)诊抢救期间死亡
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非因急诊(症)抢救至本市非定点及市外非定点医疗机构就医不予报销
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在本市定点医疗机构就医、因急诊抢救至本市非定点医疗机构就医
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起付
标准
(元)
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经市级转诊会诊服务中心办理转诊异地手续
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经其他医疗机构办妥转诊手续或因急诊抢救
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其他临时异地就医至市外定点医疗机构
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起付
标准
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本地医院
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市外医院
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定点医院
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非定点医院
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在职待遇
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退休待遇
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在职待遇
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退休待遇
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在职待遇
|
退休待遇
|
在职待遇
|
退休待遇
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在职待遇
|
退休待遇
|
在职待遇
|
退休待遇
|
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起付标准(元)
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报销比例(%)
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报销比例(%)
|
|
报销比例(%)
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三级
医院
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1000
|
1000
|
80
|
84
|
1000
|
80
|
84
|
72
|
76
|
65
|
69
|
/
|
80
|
84
|
72
|
76
|
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二级
医院
|
400
|
85
|
88
|
85
|
88
|
77
|
80
|
70
|
73
|
85
|
88
|
77
|
80
|
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一级
医院
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200
|
90
|
92
|
90
|
92
|
82
|
84
|
75
|
77
|
90
|
92
|
82
|
84
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参保人已办理异地长期居住人员(含异地安置退休人员、常驻异地工作人员)备案手续在备案就医地定点医疗机构住院就医,视同在本市定点医疗机构就医的情形支付。
参保人在医疗机构急诊抢救后在同一医疗机构直接转为入院的,其住院前急诊抢救费用(指参保人住院前因病情危重需立即抢救发生的医疗费用)与住院期间医疗费用合并计算,按住院标准支付。
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